问题索引：

1.消风散中配伍蝉蜕的用意是

2.对患者大小便不利应采用的治法是

3.麦冬与天冬相比较，功善治疗

4.血行不畅的舌色多为

5.下列疾病可见低钠血症的是

具体解答：

1.消风散中配伍蝉蜕的用意是

A.疏风止痒

B.明目退翳

C.宣散透疹

D.息风止痉

E.疏风清热

【答案】A。

【解析】消风散证因风湿或风热侵袭人体，浸淫血脉，郁于肌腠而致。[医学教育网原创]痒自风来，止痒必先疏风，故用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒，共为君药。

2.对患者大小便不利应采用的治法是

A.治标

B.治本

C.先治标后治本

D.反治

E.标本兼治

【答案】A。

【解析】急则治标指标病急重，甚则影响本病的治疗，则当先治，故急治其标病。大小便不利是患者最需要解决的，所以应该以治标为准。 [医学教育网原创]

3.麦冬与天冬相比较，功善治疗

A.心烦健忘

B.肺阴虚

C.胃阴虚

D.肠燥便秘

E.骨蒸潮热

【答案】A。

【解析】麦冬与天冬共同功效：既能滋肺阴，润肺燥，清肺热，又可养胃阴，清胃热，生津止渴，润肠通便，常用治肺阴虚、胃阴虚及热病伤津之肠燥便秘。[医学教育网原创]然麦冬微寒，清火与滋润之力虽稍弱，但滋腻性亦较小，而天冬苦寒之性较甚，清火与润燥之力强于麦冬。不同功效：麦冬又可清心除烦，宁心安神，常用治心阴不足及心热亢旺之心烦、失眠多梦、健忘、心悸怔忡等证。天冬又可滋肾阴，降虚火，常用治肾阴亏虚之眩晕、耳鸣、腰膝酸痛，及阴虚火旺之骨蒸潮热、内热消渴等证。

4.血行不畅的舌色多为

A.红舌

B.绛舌

C.紫色

D.淡红舌

E.淡白舌

【答案】C。

【解析】紫舌，主血行不畅。绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。红舌主实热、阴虚。淡白舌主气血两虚、阳虚。[医学教育网原创]枯白舌主脱血夺气。淡红舌为气血调和的征象，多见于正常人，或病之轻者。

5.下列疾病可见低钠血症的是

A.呕吐

B.严重呕吐

C.长期腹泻

D.醛固酮增多症

E.以上均非

【答案】B。

【解析】低钠血症（血钠＜135 mmol/L）。[医学教育网原创]

（1）胃肠道失钠：如幽门梗阻、严重呕吐、腹泻、胃肠引流。

（2）尿排出过多：如慢性肾衰竭多尿期、大量应用利尿剂、肾上腺皮质功能减退症。

（3）皮肤失钠：如大量出汗、大面积烧伤。

（4）消耗性低钠：如肺结核、肿瘤等慢性消耗性。

中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第49期

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