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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第12期

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【诊断学基础】

腔隙性脑梗死CT可见

A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影

B.呈三角形或扇形,边界不清

C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影

D.有不同程度的脑萎缩

E.典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

腔隙性脑梗死:发病12~24小时之内,CT无异常所见;典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊;无占位效应。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【中医诊断学】

下列不属于太阳蓄水证临床表现的是

A.发热恶寒

B.小腹满

C.小便不利

D.水入即吐

E.脉沉涩

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

太阳蓄水证的临床表现:发热恶寒,小便不利,小腹满,口渴,或水入即吐,脉浮或浮数。【医学教育网原创】选项E属于太阳蓄血证的脉象特点。

故本题答案选E。

【传染病学】

疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者,细菌培养应用

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.尿培养

E.胆汁培养

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

伤寒骨髓培养:阳性率比血培养高。对病程较长,已经应用抗菌素或血培养阴性的疑似病例尤为适用。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

中医基础理论】

湿邪致病出现小便混浊,或面垢、眵多等症状的主要的原因是

A.湿性粘滞

B.湿性趋下

C.湿性重浊

D.湿为阴邪

E.以上均非

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

湿性重浊:重,即沉重、重着之意;浊,即秽浊。其致病特点一是表现为肢体困重不舒,如头重如裹,周身困重;着痹等。【医学教育网原创】

二是分泌物和排泄物多秽浊不洁,如湿邪引起的疮疡、湿疹等。其他如苔腻、面垢、眵多、便下黏液、妇女带下等,皆属湿邪的秽浊之性。

故本题答案选C。

【内经】

《素问·六节藏象论》对五脏之本的论述不正确的是

A.肺者,气之本

B.胆者,仓廪之本

C.心者,生之本

D.肾者,封藏之本

E.肝者,罢极之本

学员提问:为什么是B选项?

答案与解析:本题答案为B。

肺者,气之本,魄之处也;心者,生之本,神之变也;脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也;肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;肝者,罢极之本,魂之居也。

故本题答案选B。

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