【温病学】

提出 “温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的医家是

A.张仲景

B.叶天士

C.薛生白

D.吴又可

E.张仲景

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

肺卫表热证不解传入心包，出现神昏谵语、舌蹇肢厥之临床表现，称为逆传，此即叶天士所说“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中药学】

妊娠禁用的药物不包括的是

A.巴豆

B.肉桂

C.莪术

D.三棱

E.麝香

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

妊娠禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。肉桂为妊娠慎用的药物。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医诊断学】

真热假寒的表现可见

A.神志昏沉

B.面色紫暗

C.胸腹灼热

D.四肢厥冷

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神志昏沉，面色紫暗，脉沉迟；身热，胸腹灼热，口鼻气灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【诊断学基础】

关于腹痛部位，下列叙述正确的是

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点

C.小肠疾病疼痛多在右上腹

D.胆囊炎疼痛多在左上腹

E.肝脓肿疼痛多在中下腹

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

腹痛部位：右上腹痛多为肝、胆疾患；右下腹痛多见于阑尾炎；脐周疼痛多为小肠病变；左下腹痛多为降结肠、乙状结肠病变；中上腹痛多为胃、十二指肠或胰腺病变；全腹痛见于弥漫性腹膜炎。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医内科学】

不属心血不足型心悸主症的是

A.倦怠乏力

B.健忘少寐

C.心悸头晕

D.心悸易惊

E.面色无话

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

心悸之心血不足证的临床表现：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

“心悸易惊”是心虚胆怯证的表现。【医学教育网原创】故本题答案选D。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第52期

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