【金匮要略】

原文“咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者”。方剂首选的是

A.桔梗汤

B.桂枝汤

C.二陈汤

D.甘草干姜汤

E.葶苈大枣泻肺汤

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

原文：咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。

原文：肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【温病学】

下列属于湿温病湿遏卫气证候表现的是

A.身热不扬

B.头重如裹

C.身重肢倦

D.胸闷脘痞

E.以上都是

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

湿温病湿遏卫气证候表现：身热不扬，午后热显，恶寒，无汗或少汗，头重如裹，身重肢倦，胸闷脘痞，面淡黄，口不渴，苔白腻，脉濡缓。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【中医诊断学】

阴证的临床表现为

A.肌肤灼热

B.烦躁不安

C.呼吸气粗

D.身重踡卧

E.口干渴饮

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

阴证的特征性表现有：面色苍白或暗淡，精神萎靡，身重踡卧，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟、微弱、细。除了选项D以外，其余各项均为阳证的临床表现，故根据题干所问，【医学教育网原创】本题答案选D。

【诊断学基础】

正常情况下，特发性阵发性高铁血红蛋白血症可见于

A.儿童

B.老年人

C.运动员

D.育龄妇女

E.哺乳期妇女

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

特发性阵发性高铁血红蛋白血症可见于育龄妇女，且发绀的出现多与月经周期有关。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【中医内科学】

下列选项对积与聚无鉴别意义的是

A.积为固定不移，聚为聚散无常

B.积的病位在大腹，聚的病变部位在小腹

C.积属血，聚属气

D.积属脏病，聚属腑病

E.积的病程长，聚的病程短

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。聚证病程较短，一般预后良好。少数聚证日久不愈，可以由气入血转化成积证。【医学教育网原创】故本题答案选B。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第53期

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