【中医基础理论】

暑邪、火邪、燥邪的共同的致病特点是

A.纳少

B.发热

C.伤津

D.生风

E.动血

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

燥性干涩，易伤津液；火热易伤津耗气；暑性升散，伤津耗气。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【中药学】

具有止血不留瘀，化瘀不伤正特点的药物是

A.茜草

B.大蓟

C.蒲黄

D.三七

E.白及

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

三七治疗出血症。有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【诊断学基础】

以下不引起颈静脉怒张的疾病是

A.左心功能不全

B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎

D.上腔静脉梗阻

E.心包积液

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

正常人安静坐位或立位时，颈外静脉塌陷，平躺时颈外静脉充盈并有搏动。如果在坐位或半卧位（上半身与水平面形成45°）明显见到颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉梗阻等。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【中医诊断学】

血瘀证的疼痛特点为

A.胀痛

B.重痛

C.刺痛

D.空痛

E.虚痛

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

血瘀证的疼痛特点为刺痛，痛久拒按，固定不移，常在夜间痛甚；肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女血崩、漏血；瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫斑，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色斑点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【中医内科学】

痹证与痿证的鉴别要点首先在于

A.肢体活动情况

B.有无肌肉萎缩

C.痛与不痛

D.有无外感

E.关节肿与不肿

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

痹证与痿证：其鉴别的关键在于痿病表现为肢体痿弱，羸瘦无力，行动艰难，甚至瘫软于床榻，但肢体关节多无疼痛，而痹证以筋骨、肌肉、关节酸痛、重着、屈伸不利为主要临床特点，有时也兼不仁或肿胀，但无瘫痿的表现。【医学教育网原创】故本题答案选C。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2021年第13期

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