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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第9期

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方剂学】

下列病证中不宜使用下法治疗的是

A.宿食

B.结痰

C.虫积

D.瘀血

E.痞块

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪,但两者作用不同。下法适用于燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮以及虫积等证;消法适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。下法是猛攻急下,消法是渐消缓散,方法不同,用药也各异。【医学教育网原创】

中医基础理论】

从五脏所主的色、味、脉来诊断该脏病。面色赤,口味苦,脉象洪可以诊断为哪个脏

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

从本脏所主的色、味、脉来诊断本脏病。如面色赤,口味苦,脉象洪,可以诊断为心火亢盛等。因此选择B选项。【医学教育网原创】

【中药学】

“以热治寒,而寒拒热,则反佐以寒药而入之”体现的治法为

A.寒热并用

B.寒者热之

C.热者寒之

D.寒因寒用

E.热因热用

学员提问:为什么是A?

答案及解析:本题答案为A。

寒热错杂、阴阳格拒的复杂病证,又当采用寒热并用佐治之法治之,即张介宾“以热治寒,而寒拒热,则反佐以寒药而入之;以寒治热,而热拒寒,则反佐以热药而入之”之谓也。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症状表现的发热属于

A.气虚发热

B.血虚发热

C.阴虚发热

D.气郁发热

E.小儿夏季热

学员提问:为什么不选E?

答案及解析:本题答案为A。

气虚发热:长期微热,烦劳则甚,兼见有少气自汗、倦怠乏力等症。

气郁发热:每因情志不舒而时有微热,兼胸闷、急躁易怒等症。

血虚发热:时有低热,兼面白、头晕、舌淡脉细等症。

阴虚发热:长期低热,兼颧红、五心烦热等症。

小儿夏季热:小儿在夏季气候炎热时长期发热不已,兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症,至秋凉时不治自愈,是由于小儿气阴不足,不能适应夏令炎热气候所致。故本题选A。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是

A.尿毒症

B.脑型疟疾

C.代谢性酸中毒

D.肝昏迷

E.吗啡中毒

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

意识障碍的伴随症状:

(1)伴发热:先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病;先出现意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。

(2)伴呼吸缓慢:见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。

(3)伴呼吸深大:见于尿毒症糖尿病酮症酸中毒等。

(4)伴瞳孔散大:见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。

(5)伴瞳孔缩小:见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。

(6)伴高血压:常见于脑出血高血压脑病、肾炎等。

(7)伴脑膜刺激征:见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。【医学教育网原创】

中医内科主治医师考试:《答疑周刊》2022年第9期

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