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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第33期

中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第33期:

【中医内科学】

治疗咳嗽初起,最易“闭门留寇”的药物是

A.收涩药

B.通下药

C.苦寒药

D.清热药

E.以上均非

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

清•喻昌《医门法律》针对新久咳嗽治疗中常见的问题,提出“凡邪盛咳频,断不可用劫涩药”,以免“闭门留寇”。故本题选A。【医学教育网原创】

【温病学】

下列不属于温热类温病气分证治表现的是

A.发热

B.口渴

C.不恶寒

D.苔薄白

E.脉数有力

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D。

气分证属于温病的里证,见发热,不恶寒,口渴,苔黄,脉数有力等。故本题选D。【医学教育网原创】

【传染病学】

甲型肝炎有早期诊断价值的是

A.HBsAg阳性

B.抗-HCV阳性

C.抗-HBs阳性

D.抗-HAVIgM阳性

E.抗-HEVIgM阳性

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

抗-HAVIgM是甲型肝炎近期感染的标志,有早期诊断价值。故本题答案为D。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

下列哪项不是血虚证的临床表现

A.面色淡白

B.唇甲色淡

C.心悸多梦

D.手足发麻

E.倦怠乏力

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

血虚证:临床表现面色淡白或萎黄,眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花、两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭,脉细无力等。选项E多为气虚证的表现,故根据题干要求,此题的最佳选项是E。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为

A.可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞

B.病变多在肺尖和锁骨下区

C.可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影

D.上叶萎缩使肺门影向下移位

E.两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞

学员提问:为什么选E?

答案与解析:本题答案为E。

慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞,周围有广泛的纤维索条影及散在的新老病灶,常伴有明显的胸膜肥厚,病变的肺因纤维化而萎缩,出现肺不张征象,上叶萎缩使肺门影向上移位,下肺野血管纹理牵引向上及下肺叶的代偿性肺气肿,使膈肌下降、平坦,肺纹理被拉长呈垂柳状。故本题答案为E。【医学教育网原创】

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