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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第34期

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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第34期:

【中医内科学】

喘证与气短的共同点是

A.舌脉相同

B.病机相同

C.呼吸异常

D.呼吸症状相似

E.呼吸程度相同

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C。

喘证与气短两者同为呼吸异常。喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,实证气粗声高,虚证气弱声低;气短亦即少气,主要表现呼吸浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚。故本题答案为C。【医学教育网原创】

【温病学】

五脏中,主血属营的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

“心主血属营”,是说营分的病变会影响到心包的功能,所以出现心烦躁扰、甚或谵语等神志异常的表现。故本题选B。【医学教育网原创】

【传染病学】

下列不属于淤胆型肝炎表现的是

A.黄疸浅

B.皮肤瘙痒

C.大便灰白

D.肝脾肿大

E.黄疸持续时间长

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

淤胆型肝炎的临床表现:黄疸深,且持续时间长,皮肤瘙痒,大便灰白,可有肝脾肿大等。故本题答案为A。【医学教育网原创】

【中医诊断学】

肺阴虚证的临床表现不包括

A.干咳无痰

B.五心烦热

C.潮热盗汗

D.神疲体倦

E.口燥咽干

学员提问:为什么是D?

答案及解析:本题答案为D。

肺阴虚证的临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。本证以干咳、痰少难咯、潮热、盗汗等为辨证的主要依据。选项D属于肺气虚证的表现。故本题答案为D。【医学教育网原创】

【诊断学基础】

弥漫性肺癌的征象为

A.实变区密度较低呈毛玻璃样

B.左上缘影呈直线状斜向外下方

C.右上肺与肺门部形成“S”状影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺内有多发的肿块影

学员提问:为什么选A?

答案与解析:本题答案为A。

细支气管肺泡癌(弥漫性肺癌):表现为两肺广泛的细小结节,边界不清,分布不对称,进一步发展可融合成大片肿块,形成癌性实变。CT可见两肺不规则分布的1cm以下结节,边缘模糊,常伴有肺门、纵隔淋巴结转移;融合后的大片实变影中靠近肺门处可见支气管充气征,实变区密度较低呈毛玻璃样,其中可见到高密度的隐约血管影是其重要特征。故本题答案为A。【医学教育网原创】

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