关于“中西医内科主治考点:素问·阴阳应象大论”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.基本概念
【原文】阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒。寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生?胀。此阴阳反作,病之逆从也。(《素问·阴阳应象大论》)
2.属性特征
【原文】故清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨;雨出地气,云出天气。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。(《素问·阴阳应象大论》)
【按语】清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降,这是自然界与人共有的规律,文中“清阳”“浊阴”的含义也不相同。
“清阳出上窍,浊阴出下窍”,此清阳即饮食所化之精微,其轻清部分上升布散于头面七窍,以成发声、视觉、嗅觉、味觉、听觉等功能;其糟粕重浊沉降,由前后二阴排出。
“清阳发腠理,浊阴走五脏”,此清阳指卫气,浊阴指精血津液。饮食所化之精微,其轻清部分外行于腠理肌表,其浓稠部分内注于五脏。
“清阳实四肢,浊阴归六腑”,此清阳即饮食物化生的精气,充养于四肢,其代谢后的糟粕,由六腑排出。
文中提出的人之清阳向上向外升发、浊阴向下向内沉降的特性,为中医治疗学中多种治疗方法的形成奠定了理论基础。如治疗耳目失聪的益气升提法、治疗邪在肌腠的解表法、治疗手足厥逆的温阳法、治疗肠胃积滞的攻下法、治疗五脏精气虚损的补益法、治疗水肿的利水逐水法等,均是在此理论的启发下发展而成的。