2024年中医内科主治医师考试复习已经开始啦!准备参加考试的考生赶紧学习起来,为了帮助各位中医内科主治医师考生复习,医学教育网整理“中医内科主治考生速记!肺痈的诊断要点”,正在复习的中医内科主治医师考生,马上看过来!
肺痈的诊断要点
1.临表表现
发病多急,常突然寒战高热,咳嗽胸痛,咯吐黏浊痰,经旬日左右,咳吐大量腥臭脓痰,或脓血相兼,身热遂降,症情好转,经数周逐渐恢复。如脓毒不净,持续咳嗽,咳吐脓血臭痰,低烧,消瘦,则为转成慢性。
2.验痰法
肺痈患者咳吐的脓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。
3.验口味
肺痈患者吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。《寿世保元·肺痈》曾说:“用黄豆一粒,予患者口嚼,不觉豆之气味,是肺痈。”《张氏医通·肺痈》也说:“肺痈初起,疑似未真,以生大豆绞浆饮之,不觉腥味,便是真候。”
4.体征
可见舌下生细粒,迁延之慢性患者,还可见指甲紫而带弯,指端形如鼓槌。脓肿接近胸壁部位者,叩诊可呈浊音,听诊呼吸音减弱,或闻及湿啰音。
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