2020中医内科主治医师考试时间已确定，为帮助大家复习，小编为大家整理了一系列中医内科的备考资料，一起来看看吧！今天小编为大家分享的是利尿通淋药：木通。

木通

【药用】马兜铃科藤本植物东北马兜铃AristoloehiamanshuriensisKom.的藤茎。

【性味】苦，寒。归心、脾、小肠、膀胱经。

【功效】清热利水通淋，清泄心火，通乳，利痹。

【临床应用】1.用于小便不利，淋沥涩痛，水肿，脚气等症

木通寒能清热，苦能泄降，功能利水通淋，为治湿热下注、淋沥涩痛要药，常与车前子、滑石等同用。且利尿力强，对小便不利、水肿、脚气等症也常恃为要药，可配其它利水消肿药如桑白皮、猪苓等同用。

2.用于心烦不眠，口舌生疮

木通性味苦寒，能入心经，且能利通小便，导热下行而降心火，故可用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症，常与生地、竹叶、甘草同用。

3.用于乳汁稀少

木通又能通利血脉而下乳汁，故可用于产后乳汁稀少，常与王不流行、穿山甲等配伍；或与猪蹄同煮服用。

4.用于湿热痹痛

木通又能通利渗湿，以治湿热痹痛、关节不利之症，常与薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍应用。

【处方用名】木通、关木通、潼木通（晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服

【按语】1.木通味甚苦而性寒，功能通泄为其要领。既能清热利水，以治小便不利、湿热淋痛，又能清心除烦，以治心火上炎，心烦口疮。其性通利，故又为治痹痛而下乳汁之要药。

2.车前子、滑石与木通均为清热利水通淋常用要药，临床常配合应用。车前子能治泄泻，又为肺肝二经之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄泻，且有清解暑热、清热收湿作用；木通则善能利痹、下乳，且入心经，可治心火上炎之症。

3.木通与通草，虽都是通利降水的药品，但木通味苦，以利水泄热见长；通草味淡，以淡渗利湿为胜。《本草纲目》载云：「有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也，今之通草，乃古之通脱木也。」可见古今名称有所更易，应于区别。

4.据现代文献报导，有用大量木通（60g）煎汤服用后引起急性肾功能衰竭者，故在临床应用时不宜大量使用。孕妇慎用。

【方剂举例】1.木通散（《证治准绳》）：木通、猪苓、赤苓、桑白皮、紫苏、槟榔。治湿脚气，遍身浮肿，喘促烦闷，小便不利。

2.导赤散（《小儿药证直诀》）：木通、生地、甘草梢、竹叶。治心经有热，口舌生疮，小便短赤等。

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