为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了咯血与呕血的鉴别要点如下：
1.出血方式：呕血多随呕吐排出，咯血一般是咳嗽后吐出。
2.血液颜色：呕血的颜色多为暗红色、棕褐色，时有鲜红色；咯血颜色多为鲜红。
3.血中混杂物：呕血时多混有食物残渣和胃液；咯血时则混有痰液。
4.出血前症状：呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐；咯血前常有喉痒、胸闷、咳嗽。
5.血液酸碱性：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。
6.出血后痰液性状：呕血后无痰；咯血后常有血痰数日。
7.黑便：呕血患者常有柏油样便，呕血停止后仍可持续数日；咳血患者粪便正常，除非咽下血液量较多时可有黑便。
8.病史：呕血患者多有胃、十二指肠、肝硬化等病史；而咯血患者一般有结核、支气管扩张、心肺疾病等。
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