热点内容推荐
为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断如下：
1.其他化脓性脑膜炎
依侵入途径可初步区别，肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎、中耳炎；葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中；革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后；流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿；绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿，麻醉、造影或手术后。
2.流行性乙型脑炎
发病季节多在7～9月，脑实质损害严重，昏迷、惊厥多见，皮肤一般无瘀点，脑脊液较澄清，细胞数大多在500/mm以下，糖及蛋白量正常或稍增高，氯化物正常，免疫学检查如特异性IgM、补结试验等有助于鉴别。
3.虚性脑膜炎
败血症、伤寒、大叶性肺炎等急性感染病人有严重毒血症时，可出现脑膜刺激征，但脑脊液除压力稍增高外，余均正常。
4.中毒型细菌性痢疾
主要见于儿童，发病季节在夏秋季，短期内有高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等症状，但无瘀点，脑脊液检查正常，确诊依靠粪便细菌培养。
5.蛛网膜下腔出血
成人多见，起病突然，以剧烈头痛为主，重者继以昏迷，体温常不升高，脑膜刺激征明显，但无皮黏膜瘀点、瘀斑，无明显中毒症状，脑脊液为血性，脑血管造影可发现动脉瘤、血管畸形等改变。
推荐阅读：
【高频考点】中医内科学：内伤发热的考点汇总及习题练习
【高频考点】中医诊断学：气血同病辨证的考点精讲及习题练习汇总
【高频考点】中医内科学：自汗、盗汗的考点汇总及习题练习
中医内科学：第五单元/第六单元重要考点汇总！
以上“流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断”由医学教育网搜集整理，医学教育网提供中医内科主治医师考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！更多中医内科主治医师考试相关资讯请关注医学教育网中医内科主治医师栏目！
中医内科主治医师无忧实验班
报名/考试不过 按协议重学
￥1780
正保医学教育网客户端
