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狂证的发生多由内伤七情，导致脏腑功能逆乱，阴阳失调，痰热壅盛，迷塞心窍所致。狂病也有因瘀血内阻所致者。
1.痰火扰神
五志过极则化火，火热不得宣泄，炼液成痰；或肝火犯胃，津液被灼为痰，最终结成痰火；或痰湿积久，郁而化火，形成痰火，痰火上逆，心窍闭塞，发为狂病。
2.火盛伤阴
狂病日久，灼伤津液，火邪盛则炼液成痰，阴不足则心火独炽，扰乱心神，而成狂病。
3.气血瘀滞
情志不舒，气血运行不畅，气血凝滞于元神之府，脑气与脏腑之气不相连接而发为狂病。
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