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将阴道分泌物加生理盐水作涂片,用高倍镜检查,主要依靠白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少划分清洁度。
阴道清洁度检查的正常参考值是:显微镜检验法:I~II度,阴道清洁度III~IV为异常,见于各种阴道炎。如细菌性、真菌性、滴虫性阴道炎,同时可发现有关病原体;单纯清洁度改变常见于非特异性阴道炎,包括化脓性感染性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、老年性或婴幼儿的阴道炎。
阴道清洁度差还可见于:输卵管或子宫腔炎症、异物、赘生物、宫颈内管及宫颈的炎症,阴道本身的创伤(如流产、产后产道创伤等)。此外,正常女性在排卵前期清洁度好,在卵巢功能不足时,如行经期和绝经期,清洁度差。
非特异性阴道炎,常见链球菌、葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌感染等;特异性阴道炎,主要有滴虫性、霉菌性、阿米巴性及加特纳菌等。
卵巢功能不足、雌激素减低,阴道上皮增生较差时可见到阴道杆菌减少,易感染杂菌。单纯清洁度不好而未发现病原微生物,为非特异性阴道炎。当清洁度为Ⅲ~Ⅳ度时常可同时发现病原微生物,提示存在感染引起的阴道炎。
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