我们都知道支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，该疾病主要原因为病毒和细菌的反复感染，一类为急性支气管炎，另一类为慢性支气管炎，它们虽然归为同一类，但依然有各自的特点，那今天我们就来学习一下它们各自的特点：

1.急性支气管炎

（1）症状：

先有上呼吸道感染症状，继之咳嗽，随着咳嗽症状加剧，痰量逐渐增多，有时痰中带血，咳嗽和咳痰可延续2～3周才消失。如伴有支气管痉挛可出现程度不等的胸闷、气急等，全身症状不严重，发热常为低至中等度，多在3～5天后降至正常。

（2）体征：

可无明显体征或两肺呼吸音粗糙，并可闻及散在的干、湿性啰音，部位不固定，咳嗽后减少或消失。

（3）实验室及其他检查：

血象白细胞计数和分类多无明显改变，少数细菌感染严重者白细胞总数和中性粒细胞增多；痰液检查涂片和培养可发现致病菌；胸部X线多数表现为肺纹理增粗，少数无异常发现。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。

（1）症状：

咳嗽、咳痰、喘息；起病缓慢，病程较长，反复发作，病情逐渐加重。起初常在寒冷季节出现，夏天自然缓解，病久可终年发病。咳嗽的特征一般是白天程度较轻，早晨较重，临睡前出现阵发性咳嗽或排痰。排痰常以清晨较多，痰液一般呈白色黏液或浆液泡沫状，黏稠不易咳出，量不多，偶尔可以带有血液。急性发作期时在1周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。临床缓解期症状基本消失或偶有轻微咳嗽，少量咳痰。

（2）体征：

本病早期多无体征，急性发作期有时在肺底部可听到湿性和干性啰音，为散在性，咳嗽后可以减少或消失。喘息型慢支在咳嗽或深吸气后可听到哮鸣音，发作时，有广泛湿啰音和哮鸣音，哮鸣音持续时间较长，不易完全消失。

（3）实验室及其他检查：

①X线检查：可见两下肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，亦可无明显异常。

②血常规：白细胞计数以及中性粒细胞比值增高常见于慢支急性发作期和并发肺部细菌感染时；嗜酸性粒细胞增多可见于喘息型患者。

③痰液检查：痰涂片或培养可以找到肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌等。涂片中并可见大量中性粒细胞、破坏的杯状细胞，喘息型者嗜酸性粒细胞较多。

以上就是急性支气管炎和慢性支气管炎的各自的特点，您学会了吗？

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