四肢水肿是指四肢出现异常积液导致肿胀的情况，它可能是由多种因素引起的。下面列举了一些常见的原因：
1. 心脏疾病：心脏功能不全时，尤其是右心衰竭，会导致体循环静脉压增高，从而引起下肢水肿。
2. 肾脏疾病：肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致体内蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。同时，这些疾病也会使肾脏排钠功能受损，造成水钠潴留。
3. 肝脏疾病：肝硬化患者由于肝脏合成功能减退，白蛋白水平降低，同样会引起低蛋白血症性水肿。
4. 静脉回流障碍：如深静脉血栓形成、静脉瓣膜功能不全等均可引起下肢血液回流受阻，导致液体在皮下组织聚集而成水肿。
5. 淋巴系统问题：淋巴管阻塞或损伤（例如因肿瘤压迫、手术切除等原因）会导致淋巴液排出障碍，引发局部甚至全身性水肿。
6. 药物因素：某些药物如钙通道阻滞剂类降压药、非甾体抗炎药等长期使用可能会引起水钠潴留和毛细血管通透性增加，从而产生水肿现象。
7. 内分泌失调：甲状腺功能减退症、库欣综合征等情况也会伴随有不同程度的全身或局部水肿表现。
8. 营养不良：蛋白质摄入不足或者吸收障碍导致低蛋白血症时，也可能出现四肢水肿的症状。

如果遇到不明原因的持续性四肢水肿，建议及时就医进行全面检查以明确病因，并给予相应的治疗。