咯血在中医中属于“咳血”或“吐血”的范畴,根据病因病机的不同,可以分为多种类型。常见的中医辨证分型主要包括:
1. 肺热伤络型:此型多因外感风热、燥邪犯肺或者内生火热上炎所致,表现为咯血鲜红量不多,伴有咳嗽、咽痛、口干等症状。
2. 阴虚火旺型:由于长期疾病消耗导致阴液亏损,虚火上炎而引起。患者常出现咳血色鲜或暗红,夜间加重,同时可能有潮热盗汗、五心烦热等表现。
3. 肝火犯肺型:情志不遂,肝气郁结化火,横逆犯肺所致。此类病人除咯血外,还可见胸胁胀痛、烦躁易怒等症状。
4. 气虚失摄型:脾肺两虚不能统血,导致血液溢出脉络之外。患者往往表现为咳血色淡质稀,伴有气短懒言、面色苍白等虚弱症状。
5. 血瘀阻络型:因久病入络,血脉凝滞所致。此类病人咯血颜色紫暗成块,可能伴见胸痛固定不移等情况。
以上就是中医对咯血的一些基本辨证分型,临床应用时还需结合具体病情综合判断,并制定相应的治疗方案。