西医治疗高血压常用的药物主要包括以下几类:
1.利尿剂:利尿剂通过促进体内钠盐和水分排出,减少血容量,从而降低血压。常见的有噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)和袢利尿剂(如呋塞米)。
2.β受体阻滞剂:这类药物能够减慢心率、减弱心脏收缩力,进而达到降压效果。常用的包括美托洛尔、阿替洛尔等。
3.钙通道阻滞剂:它们通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内,使血管扩张,降低血压。代表性的有氨氯地平、硝苯地平等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):这类药物可以阻止血管紧张素I转化为活性更强的血管紧张素II,减少后者对血管收缩的作用,达到降压目的。常用的如依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素受体拮抗剂(ARBs):与ACEI类似,但作用机制不同,它们直接阻断血管紧张素II与其受体结合,同样起到扩张血管、降低血压的效果。常见的有厄贝沙坦、缬沙坦等。
6.α1-肾上腺素能受体拮抗剂:如多沙唑嗪和特拉唑嗪,通过松弛小动脉平滑肌来降低外周阻力,从而达到降压作用。
7.中枢性降压药:例如莫索尼定、可乐定等,主要通过影响中枢神经系统减少交感神经活动,实现血压下降。
8.血管扩张剂:如肼屈嗪和米诺地尔,这类药物能够直接松弛血管平滑肌,使血压下降。但单独使用时可能引起反射性心动过速等问题,通常与其他降压药合用以增强疗效并减少不良反应。
在实际临床应用中,医生会根据患者的具体情况(如年龄、性别、合并症等)以及对药物的耐受性和副作用来选择合适的治疗方案,并且可能会采用联合用药的方式提高治疗效果。