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穿刺液细胞计数有何临床意义?

穿刺液细胞计数在临床上具有重要的诊断价值,主要体现在以下几个方面:
1. 判断炎症性质:通过观察穿刺液中白细胞的数量和类型,可以初步判断病变的性质。如急性化脓性炎症时,穿刺液中以中性粒细胞为主;慢性炎症或结核病时,则以淋巴细胞增多为特点。
2. 评估肿瘤情况:对于怀疑恶性肿瘤导致的积液,通过细胞学检查可以发现异常增生的细胞或者癌细胞。如果在液体样本中检测到典型的恶性细胞形态变化,则对诊断具有重要意义。
3. 监测治疗效果:治疗前后进行穿刺液细胞计数的变化趋势分析,有助于了解病情进展及疗效反应。例如,在有效抗生素治疗后,化脓性感染患者的白细胞数量会逐渐下降。
4. 辅助鉴别诊断:结合其他生化指标(如蛋白质、葡萄糖等)和病史资料,通过综合判断可以为某些疾病的诊断提供依据。比如心力衰竭引起的胸腔积液通常以淋巴细胞为主,并且蛋白含量较低;而恶性肿瘤所致的胸水则可能表现为高蛋白血症。

总之,穿刺液细胞计数是一项重要的辅助检查手段,在多种疾病尤其是涉及体腔积液的情况下的临床诊断和治疗中发挥着重要作用。
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