西医在评估意识障碍患者时，通常会采取一系列系统性的检查步骤来确定患者的状况和可能的原因。首先，医生会对患者进行详细的病史采集，了解患者的基本信息、发病前的情况、症状的起始和发展过程等。接下来，进行全面的身体检查，特别是神经系统的检查，以观察是否有明显的神经系统损伤或功能障碍。

评估过程中，医生可能会使用格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS）来量化患者的意识水平。这个量表通过评价患者的眼部反应、语言反应和运动反应三个方面的表现来评定意识状态的严重程度，总分15分，分数越低表示意识障碍越重。

此外，医生还会根据需要安排一系列辅助检查，如血液检查（包括血常规、生化指标等）、脑电图、头部CT或MRI扫描等，以排除或确认特定疾病的可能性。例如，通过影像学检查可以发现脑部是否有出血、肿瘤或其他结构性损伤；而脑电图则有助于诊断癫痫等导致的意识障碍。

最后，根据上述评估结果，医生将综合分析确定病因，并制定相应的治疗方案。在某些情况下，可能还需要多学科团队的合作来进一步明确诊断和处理策略。