西医诊断溶血性贫血的关键检查主要包括血液学检查和一些特殊的实验室检测。首先，全血细胞计数（CBC）是基本的筛查工具，可以显示红细胞、白细胞及血小板的数量变化，溶血性贫血患者通常会出现红细胞数量减少的情况。网织红细胞计数也是重要的指标之一，它可以反映骨髓对红细胞破坏增加的反应能力，在溶血活跃时，网织红细胞比例会升高。
此外，间接胆红素水平和乳酸脱氢酶（LDH）水平的测定也很重要，因为溶血会导致红细胞内的物质释放到血液中，造成这些指标升高。直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）用于检测红细胞表面是否有不正常的抗体或补体附着，对于诊断自身免疫性溶血性贫血具有重要意义。
在某些情况下，还需要进行骨髓穿刺和活检来评估骨髓的造血功能以及排除其他疾病。另外，根据临床表现和其他检查结果，可能还会涉及到遗传学检测、红细胞酶活性测定等更专业的测试以明确病因。这些检查结合起来可以帮助医生准确地诊断溶血性贫血，并为患者制定合适的治疗方案。
