二尖瓣狭窄主要是由于风湿性心脏病引起，表现为二尖瓣口面积减小或瓣膜活动受限。其主要临床表现包括：
1. 呼吸困难：这是最常见的症状，早期患者在剧烈运动时出现呼吸困难，随着病情进展可发展为静息状态下的呼吸困难，严重者甚至会出现夜间阵发性呼吸困难。
2. 心悸和乏力：由于心脏泵血功能下降，患者常感到心慌、心跳不规则或加快，体力活动后更加明显。
3. 咯血：部分病人可能会出现少量咳血或痰中带血丝的现象，这是因为肺静脉压力增高导致支气管黏膜下微血管破裂所致。
4. 水肿：晚期患者可因右心衰竭而导致体循环淤血，出现双下肢浮肿、腹水等表现。
5. 咳嗽：尤其是夜间平卧时更为明显，多为干咳，与肺部充血有关。
6. 其他症状：如声音嘶哑（由于左房扩大压迫喉返神经）、吞咽困难（食管受压）等非特异性症状也可能出现。
体格检查方面可见到心脏增大、心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进等特征性改变。此外，X线胸片和超声心动图对于诊断二尖瓣狭窄具有重要价值。
