治疗代谢性碱中毒的首选措施主要包括以下几个方面：
1. 治疗原发病：首先需要针对引起代谢性碱中毒的根本原因进行治疗，比如控制呕吐、减少胃液丢失等。
2. 补充氯化物和钾离子：因为代谢性碱中毒往往伴随着氯化物和钾离子的丢失，所以补充这些电解质是非常重要的。可以通过静脉输注0.9%的生理盐水或含钾的溶液来实现。
3. 使用药物：对于一些特定情况下的代谢性碱中毒，如由利尿剂引起的，可能需要使用碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺）以减少肾脏对HCO3-的重吸收。此外，在某些情况下，医生可能会考虑使用盐酸或精氨酸来降低血中的pH值。
4. 调整呼吸：在治疗过程中，保持正常的呼吸功能也很重要，避免过度通气导致碱中毒加重。
5. 监测与评估：在整个治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征、电解质水平及血液气体分析结果，并根据实际情况调整治疗方案。
需要注意的是，在具体实施上述措施时应遵循医生的专业指导，并结合患者的个体情况制定合理的治疗计划。
