在西医的临床诊断中，听诊是一种非常重要的检查手段。通过听诊器，医生可以听到患者身体内部的各种声音，从而对病情做出判断。听诊主要听取的声音包括：
1. 心音：心脏跳动时产生的声音，正常情况下可以听到第一心音和第二心音，分别代表心脏收缩期和舒张期的开始。异常的心音可能提示存在心脏病。
2. 呼吸音：通过听肺部的呼吸声来判断是否存在呼吸道疾病。正常的呼吸音清晰、柔和。如果出现哮鸣音、湿啰音等异常声音，则可能是哮喘、肺炎等问题的表现。
3. 肠鸣音：肠道蠕动时产生的声音，可以帮助了解消化系统的状况。肠鸣音活跃可能提示腹泻或胃肠炎等情况；而减弱或者消失则可能与腹膜炎相关。
4. 血管杂音：在颈部、腹部等部位听到的异常血流声，通常提示血管狭窄或其他心血管系统疾病的存在。
5. 摩擦音：当胸膜炎症时，在呼吸过程中两层胸膜相互摩擦产生的声音。这种声音通常表明有急性胸膜炎的可能性。

以上就是西医听诊中主要关注的声音类型及其意义简介。医生会根据这些声音的变化结合其他检查结果综合判断患者的健康状况。