医师在开具处方时，应当遵循一系列的基本原则以确保患者的安全和治疗的有效性：
1. 诊断明确：医师必须对患者的疾病做出准确的诊断后才能开出处方。未经确诊或诊断不明确的情况下不应随意给药。
2. 合理用药：根据疾病的性质、严重程度以及患者个体差异（如年龄、性别、体重等），选择最适宜的药物种类和剂量，避免不必要的联合使用多种药物。
3. 安全性优先：在保证疗效的前提下，尽量选择副作用小、安全性高的药品。对于有潜在风险或不良反应的药物要充分告知患者，并采取必要的预防措施。
4. 个体化治疗：考虑患者的特殊状况（如妊娠期妇女、儿童、老年人等），调整用药方案，确保其适合特定人群的需求。
5. 遵守法规：严格遵守国家关于药品管理的相关法律法规和临床指南的要求，不得开具过量或非法药物。
6. 记录完整：在处方单上详细记录患者信息、疾病诊断、所用药物名称、规格、数量、用法用量等内容，并签名确认。
7. 患者教育：向患者解释用药目的、方法及注意事项，提高患者的遵医行为和自我管理能力。同时也要强调不要擅自更改或停止使用医生开具的药物。

通过遵循上述原则，可以有效保障医疗质量与安全，促进患者康复。