在中医理论中，八纲辨证是基础的辩证方法之一，它包括阴阳、表里、寒热、虚实这八个方面。其中，“虚”和“实”主要用来判断疾病的性质以及正气与邪气的力量对比。
1. 虚：指的是人体正气不足的状态，可以理解为机体的功能减退或虚弱，常见于长期慢性疾病患者或是体质较差的人群。虚证又可以根据不同的脏腑功能减退分为心虚、肝虚、脾虚等。临床上表现为面色苍白、神疲乏力、声音低微、呼吸短促等症状。
2. 实：则指病邪过盛或者体内病理产物堆积的状态，通常反映疾病初期或急性发作期的特点。如外感风寒湿热之邪侵袭人体；内伤饮食积滞、气滞血瘀等导致的实证。临床表现可能包括发热、腹痛拒按、大便秘结等症状。

在八纲辨证中，“虚”与“实”的判断对于指导治疗具有重要意义：

- 确定治法：根据患者具体情况，选择补益正气或攻逐邪气的不同治疗方法。
- 预后评估：一般而言，虚证比实证的预后要差一些，但也要结合其他因素综合考虑。

总之，在中医临床实践中，“虚”与“实”的辨析是十分重要的环节，它不仅关系到疾病的诊断，更直接影响着治疗方案的选择及疗效。