心电轴左偏是指在心电图上,心脏的平均电轴向左侧偏移的现象。正常的心电轴范围大约是在-30°到 90°之间,当主波方向偏向左侧时(即小于-30°),就被认为是心电轴左偏。引起心电轴左偏的原因有很多,包括生理性和病理性因素:
1. 生理性原因:例如体型瘦长的人群、运动员等可能因为胸腔形状或心脏位置的变化导致心电轴出现一定程度的左偏。
2. 病理性原因:
- 左室肥厚:这是最常见的原因之一。当左侧心室壁增厚时,会导致心肌除极过程中向左的力量增强。
- 心脏顺位异常:如右位心等先天性心脏位置异常也可能引起心电轴的改变。
- 肺部疾病:严重的肺气肿、慢性阻塞性肺病(COPD)可能导致胸腔内压力变化,影响心脏的位置和功能,从而导致心电轴左偏。
- 电解质紊乱:如高钾血症等情况下可能会影响心脏的电活动模式。
- 心肌梗死:特别是下壁心肌梗死时,可能会出现心电图上的QRS波群形态变化,进而引起心电轴的变化。
3. 其他因素:年龄增长、某些药物的影响(如洋地黄类药物)、遗传因素等也可能与心电轴左偏有关联。
对于具体患者而言,需要结合临床症状和其他检查结果来综合判断心电轴左偏的原因,并给予相应的治疗措施。