西医认为，水肿主要是由于体内液体积聚在组织间隙中导致的一种症状。其主要原因可以归纳为以下几个方面：
1. 心脏疾病：如心力衰竭时心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，造成体循环静脉压增高，从而引起下肢或全身性水肿。
2. 肾脏疾病：肾小球滤过率下降、肾小管重吸收增加或者蛋白质丢失过多（例如肾病综合征）等都可能导致低蛋白血症和水钠潴留，进而引发水肿。
3. 肝脏疾病：肝硬化晚期由于门脉高压及合成白蛋白能力降低可引起腹水与下肢浮肿。
4.
内分泌失调：如甲状腺功能减退、库欣综合征等情况也可能导致体内水分代谢失衡而出现水肿现象。
5. 长时间站立或久坐不动：这会导致下肢血液循环不畅，静脉回流障碍，从而产生局部性水肿。
6. 某些药物副作用：例如钙通道阻滞剂类降压药、非甾体抗炎药等长期使用可能会引起轻微的外周性水肿。
7. 其他因素：如妊娠期生理性水肿、营养不良引起的低蛋白血症等也都是常见的原因。
