中医认为，腹痛的发生与多个脏腑的功能失调密切相关。主要涉及的脏腑有肝、脾、胃、大肠和小肠等。
1. 肝：中医理论中，肝主疏泄，调节气机，若情志不遂导致肝气郁结，则可能影响到脾胃功能，引起腹痛。
2. 脾：脾为后天之本，负责运化水谷精微。当饮食不当或劳累过度伤及脾气时，可致脾失健运，湿阻中焦，出现腹部胀满疼痛等症状。
3. 胃：胃主受纳腐熟食物，若寒邪直中、热毒内蕴等因素导致胃气上逆，则可能出现脘腹冷痛或者烧灼样疼痛等表现。
4. 大肠和小肠：大小二肠负责传导糟粕及水液代谢。如因饮食不洁引起肠道湿热或虫积，则会出现下腹部绞痛、腹泻等症状。
此外，肾虚亦可影响到腰腹部的气血运行，导致腹痛。因此，在治疗上需根据具体病因病机进行辨证施治。
