D-二聚体是纤维蛋白降解产物的一种，当体内存在血栓形成或纤溶系统被激活时，血液中的D-二聚体会升高。因此，D-二聚体升高的临床意义主要提示以下几个方面：
1. 血栓性疾病：如深静脉血栓、肺栓塞等，这些疾病中由于有新的血栓形成，D-二聚体水平会明显上升。
2. 纤溶系统亢进：比如在严重创伤、大手术后或某些肿瘤患者中，体内纤溶机制被过度激活，导致D-二聚体升高。
3. 感染和炎症反应：在感染性疾病如败血症，或者急性胰腺炎等炎症状态下，也可能出现D-二聚体水平的增高。
4. 肿瘤：部分恶性肿瘤患者由于肿瘤组织坏死、出血等原因可引起D-二聚体升高。
需要注意的是，虽然D-二聚体对于诊断上述疾病具有一定的参考价值，但其特异性不高，也就是说单独依靠D-二聚体的结果不能确诊具体疾病。临床医生需要结合患者的病史、症状以及其他检查结果综合判断。
