常见的输血反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应和循环超负荷等。
1. 发热反应:这是最常见的输血不良反应之一。通常发生在输血开始后的30分钟内,患者可能会出现寒战、高热等症状。处理方法主要是立即停止输血,并给予解热镇痛药物如对乙酰氨基酚来缓解症状。同时要密切监测患者的体温变化。
2. 过敏反应:表现为皮疹、荨麻疹或哮喘等。一旦发现过敏迹象,应迅速停掉输血过程,使用抗组胺药(例如苯海拉明)和糖皮质激素类药物控制过敏症状,并保持呼吸道通畅。
3. 溶血反应:这是一种严重的并发症,可能危及生命,其特点是患者出现剧烈腰背痛、尿色加深甚至休克。遇到这种情况必须立刻停止输血,给予大量液体扩容以保护肾脏功能,必要时进行血液透析治疗;同时积极寻找并处理原发疾病。
4. 循环超负荷:通常发生在心脏功能不全的病人中,表现为呼吸困难、肺水肿等。对此类患者应减慢或暂停输血速度,并使用利尿剂减轻心脏负担。
在任何情况下,当发生输血反应时,首要任务是确保患者的气道通畅,并及时通知医生进行进一步评估和处理。同时记录下所有相关情况以便后续调查分析。