寒热辨证是中医诊断学中的一个重要内容，它属于八纲辨证之一。八纲是指表里、阴阳、寒热、虚实这八个方面，用来概括疾病的性质和病位等基本特点。

在判断寒热时，主要从以下几个方面进行考虑：
1. 症状表现：寒证患者常表现为怕冷喜暖，四肢不温，面色苍白，小便清长，大便稀溏等症状；而热证则相反，病人多有发热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，小便短黄，大便秘结等表现。
2. 舌象：寒证的舌质偏淡或白腻苔，而热证可见舌红苔黄或少津。
3. 脉象：寒证多见沉迟细弱之脉，热证则表现为数、滑、洪大的脉象。
4. 病史及诱因：了解患者的既往病史和发病原因也有助于判断。如长期处于寒冷环境中易致寒证；饮食不当（如过食辛辣）、情志不畅等可导致内生火热，形成热证。
5. 治疗反应：在治疗过程中观察患者对药物的敏感性和疗效也是辨证的重要依据之一。比如使用温热药后病情好转，则更倾向于寒证；反之如果用清热解毒药效果显著，则可能是热证。

通过上述几个方面的综合分析，可以较为准确地判断出病人的寒热属性，并据此制定相应的治疗方案。