在西医中，体内水分代谢异常通常涉及到水、电解质平衡和体液调节机制。人体内的水分代谢主要由肾脏通过尿液排泄来调控，同时也受到抗利尿激素（ADH）等内分泌因素的影响。当身体出现水分代谢异常时，可能表现为脱水或水中毒两种极端情况。
1. 脱水：这是指体内水分不足的情况，可以是单纯的水分丢失过多，或是伴有电解质的失衡。轻度至中度脱水可以通过口服补液来纠正；重度脱水则需要静脉补充液体和必要的电解质。治疗时需根据患者的具体症状、体征及实验室检查结果（如血液浓度、尿比重等）进行个体化处理。
2. 水中毒：也称为低钠血症，是指体内水分过多导致的稀释性低钠状态。这种情况需要限制水摄入，并可能需要使用利尿剂促进多余水分排出，严重时需在医生指导下调整抗利尿激素水平。
3. 肾脏疾病：如肾功能衰竭等情况下，肾脏对水分和电解质的调节能力下降，可能导致水肿或体内液体积聚。治疗原发病的同时，可能还需要采取限盐、利尿等方式减轻症状。
4. 心力衰竭与肝硬化：这些疾病状态下也可能出现体液代谢异常，如浮肿等症状。需要针对病因进行综合管理，包括药物治疗和生活方式调整等措施。

总之，在西医中处理体内水分代谢异常时，首先需明确诊断，了解患者的具体情况后制定个性化的治疗方案。此外，维持良好的生活习惯、合理饮食也是预防和改善水盐平衡紊乱的重要手段之一。