在西医内科学中，发热是一个非常常见的症状，可能由多种不同的原因引起。发热通常是指体温调节中枢受到刺激后导致体温升高超过正常范围的情况。根据病因的不同，可以将发热的原因大致分为以下几个方面：
1. 感染性疾病：这是最常见的发热原因之一，包括细菌、病毒、真菌或寄生虫等微生物引起的感染。例如肺炎、尿路感染、脑膜炎、艾滋病和各种病毒感染（如流感）。
2. 免疫反应：某些自身免疫性疾病也可能导致患者出现长期低热的情况，比如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等。
3. 肿瘤性疾病：部分恶性肿瘤可以引起发热，称为癌性发热。这可能是因为肿瘤细胞产生的内源性致热物质所致，或者由于并发感染等原因引起。
4. 代谢与内分泌障碍：如甲状腺功能亢进时可伴有低热现象；急性溶血、血液病等也可能出现发热症状。
5. 物理化学因素：包括中暑、药物过敏反应（药物热）等非传染性原因引起的发热。
6. 中枢神经系统损伤或疾病：例如脑炎、脑出血等情况可能导致体温调节中枢受损，从而引发发热。
7. 其他不明原因的发热：当经过全面检查后仍无法明确具体病因时，则称为“不明原因发热”（FUO），需要进一步深入探讨和诊断。

以上就是西医内科学中关于发热常见原因的一些介绍。在实际临床工作中，医生会结合患者的病史、体征以及辅助检查结果来综合判断发热的具体原因，并制定相应的治疗方案。