骨髓穿刺的主要目的包括以下几个方面：
1. 诊断血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，通过骨髓细胞学检查可以发现异常的细胞形态和比例。
2. 判断贫血类型：对于不明原因的贫血，可以通过骨髓象了解红系增生情况及有无其他伴随病变来确定贫血的原因，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
3. 检测骨髓转移癌：当患者出现不明原因的血细胞减少或骨痛时，需要排除恶性肿瘤是否已经发生骨髓侵犯。
4. 评估治疗效果：对于某些血液系统疾病，在治疗过程中定期进行骨髓穿刺可以观察疗效及调整治疗方案。
5. 进行遗传学和分子生物学研究：如染色体核型分析、基因突变检测等，以进一步明确疾病的本质和预后。
总之，骨髓穿刺是临床诊断血液系统疾病的重要手段之一，能够为疾病的准确定位提供重要的依据。
