在中医理论中，寒、热、虚、实是辨证论治的重要依据。对于腹泻这一症状，根据其不同的病因病机可以分为寒性腹泻、热性腹泻、虚性腹泻和实性腹泻。
1. 寒性腹泻：患者多表现为大便清稀如水，伴有未消化的食物残渣；腹部感觉冷痛，喜暖畏寒；小便色清量多。舌苔白滑或腻，脉象沉迟无力。治疗上以温中散寒为主，常用药物有干姜、肉桂等。
2. 热性腹泻：表现为大便急迫，颜色黄褐，质地粘稠，有时伴有脓血；腹痛拒按，口渴喜冷饮，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗原则为清热解毒、利湿止泻，常用药物如黄连、黄芩等。
3. 虚性腹泻：常见于体质虚弱者，尤其是脾胃功能低下之人。症状包括大便稀溏不成形，次数增多但不甚急迫；面色苍白无华，神疲乏力，食欲减退。舌淡胖有齿痕，脉细弱。治疗方法主要是健脾益气、固涩止泻，可选用党参、白术等。
4. 实性腹泻：多因饮食不当或情绪波动所致。患者腹痛明显，排便后疼痛减轻；大便臭秽难闻，有时伴有未消化的食物残渣。舌苔厚腻，脉弦紧有力。治疗时需行气导滞、化湿止泻，常用药物如木香、枳实等。

在实际临床中，医生会结合患者的详细病史、体征及辅助检查结果进行全面分析，并根据辨证施治的原则制定个体化的治疗方案。同时，在诊断过程中还需排除其他可能引起腹泻的器质性疾病，确保准确无误地判断病情性质。