心电图异常的原因多种多样，常见的包括心脏疾病和非心脏因素。具体来说，可以分为以下几个方面：
1. 心脏病理性变化：如冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、急性或慢性心肌梗死、各种类型的心肌炎、心肌病等。
2. 电解质紊乱：钾离子水平过高或过低都可能导致心电图异常，表现为T波高尖或者U波出现等情况。钠、钙等其他电解质失衡也会影响心脏的正常工作状态。
3. 药物影响：某些药物如洋地黄类强心药、抗精神病药、部分抗生素等可能引起心律失常或QT间期延长等表现。
4. 自主神经功能失调：比如迷走神经过度兴奋时可能会导致窦性心动过缓；交感神经过于活跃则可能引发室上速或其他快速型心律失常。
5. 其他系统性疾病：如甲状腺功能亢进或减退、肺部疾病（例如慢性阻塞性肺病）、高血压等也可能引起相应的心电图改变。
6. 遗传因素：某些遗传性心脏病，如长QT综合症、Brugada综合症等，可导致特征性的心电图异常。
7. 年龄和性别差异：随着年龄增长，心肌逐渐老化，老年人更容易出现ST-T段的变化；而女性患者相较于男性，在没有明显器质性心脏病变的情况下更易见到轻微的ST-T改变。

以上只是部分常见原因，实际临床中还需要结合病史、体格检查及必要的辅助检查来综合判断。如果发现自己的心电图有异常情况，请及时就医咨询专业医师。