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尿素氮检测有何临床意义?

尿素氮(BUN,Blood Urea Nitrogen)是血液中的一种代谢产物,主要由蛋白质分解产生。人体通过肾脏将多余的尿素氮排出体外。因此,血清中的尿素氮水平可以反映肾功能的状态以及体内蛋白质的代谢情况。
1. 评估肾功能:当肾小球滤过率下降时,血中尿素氮浓度会升高,这可能是肾功能不全的一个早期信号。对于慢性肾脏疾病患者来说,定期检测BUN有助于监控病情进展。
2. 监测脱水状况:在严重脱水的情况下,由于血液浓缩,即使肾脏功能正常,BUN水平也可能上升。因此,在评估患者是否存在脱水时,测定BUN具有一定的参考价值。
3. 了解高蛋白饮食或消化道出血的影响:大量摄入蛋白质或者上消化道出现急性大出血等情况下,均可导致血中尿素氮浓度增高。
4. 辅助诊断其他疾病:如心力衰竭、休克等情况也可引起BUN升高;而肝功能障碍时,则可能因为肝脏合成尿素能力下降而导致BUN降低。

需要注意的是,单独依靠BUN值来判断肾功能状态并不全面,通常需要结合肌酐(Cr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)等指标综合分析。此外,在解读结果时还需考虑患者的个体差异及临床背景信息。
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