中医和西医对于相兼脉的理解，主要体现在理论基础、诊断方法以及临床应用上的不同。下面具体分析一下：
1. 理论基础的不同：中医学认为，人体是一个有机整体，内外环境相互影响，疾病的发生发展与脏腑功能失调密切相关。因此，在脉诊上，中医强调的是通过观察脉象的变化来反映体内阴阳平衡状态及气血运行情况。而西医学则基于解剖学、生理学等现代科学理论，对心脏血管系统进行研究，认为脉搏是心肌收缩力和血容量变化的结果。
2. 诊断方法的差异：在中医中，医生通过手指轻触患者腕部动脉来感受脉象特征，如浮沉迟数滑涩等，并结合其他四诊（望、闻、问）信息综合判断病情。而西医则更依赖于仪器检测，如心电图、超声心动图等手段来获得准确的生理参数。
3. 临床应用的区别：中医认为每种特定类型的脉象都可能对应着不同的病证或体质状态，并据此制定个体化的治疗方案；而西医则主要根据脉搏频率和节律的变化评估心脏功能状况，指导用药及手术决策。

尽管两者在理论体系、诊断技术和处理方式上存在较大差异，但都重视对患者整体情况的考量。中医的相兼脉更多地关注于反映人体内在环境变化及其与外界因素之间的关系；西医则侧重于揭示疾病发生发展的机制并提供有效的干预措施。两者各有优势，在临床实践中可以相互补充、共同提高诊疗效果。