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核素诊断在甲状腺疾病中应用?

核素诊断技术在甲状腺疾病的临床应用中具有重要的价值,主要通过放射性同位素来评估甲状腺的功能状态和解剖结构。具体来说,其应用主要包括以下几个方面:
1. 甲状腺功能亢进症(甲亢)的诊断与鉴别:通过测定甲状腺摄碘率或使用99mTc等其他放射性核素进行扫描,可以了解甲状腺对碘或其他元素的吸收情况,从而判断是否存在甲状腺功能亢进。此外,还可以帮助区分不同类型的甲亢。
2. 甲状腺结节良恶性鉴别的辅助检查:对于发现有单个或多发性结节患者,可通过131I或99mTc等放射性核素显像来观察结节是否摄取放射性物质(热结节、温结节、冷结节),为判断结节性质提供依据。通常情况下,“热”结节恶性可能性较低;而“冷”结节则需要进一步检查以排除恶性可能。
3. 甲状腺癌的分期与转移灶定位:对于确诊或疑似甲状腺癌患者,可利用131I全身扫描来寻找潜在的远处转移病灶,并对疾病进行准确分期。同时,在术后残留病灶监测及复发评估中也起到重要作用。
4. 甲减治疗效果评价:通过检测患者的TSH受体抗体水平以及定期复查甲状腺摄碘率或核素显像,可动态观察药物疗效并调整治疗方案。
5. 其他用途还包括指导放射性碘治疗剂量的选择、监测治疗后反应等。

总之,在甲状腺疾病的诊断过程中,合理运用核素诊断技术能够提高疾病的确诊率和治疗效果。但需要注意的是,此类检查也有一定的局限性和风险(如辐射暴露),因此应在专业医师指导下谨慎选择并结合其他辅助检查综合分析。
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