西医在处理急性心肌梗死时，关键的救治措施主要包括以下几个方面：
1. 尽快识别症状：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状时应立即就医。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。
2. 紧急呼叫急救系统：一旦怀疑心肌梗死，应当即刻拨打当地紧急救援电话（如中国的120），以便尽快获得专业救治。
3. 给予氧气吸入和支持性护理：在等待救护车到来期间，如果条件允许，可以让患者吸氧，并保持安静平躺位，以减少心脏负担。
4. 使用抗血小板药物：到达医院后，医生通常会立即给予阿司匹林等抗血小板聚集药物，以防止血栓进一步形成或扩大。
5. 进行再灌注治疗：这是心肌梗死救治中最关键的一环。主要包括溶栓疗法和经皮冠状动脉介入术（PCI）。前者通过静脉注射溶栓药来溶解堵塞的血管内的血栓；后者则是利用导管技术直接清除阻塞物，恢复血流。
6. 监测生命体征：持续监测心电图、血压等指标变化，并根据情况调整治疗方案。
7. 预防并发症：如控制疼痛、防治心律失常、避免心脏破裂等严重并发症的发生。
8. 后期康复指导：病情稳定后，还需进行心理疏导和生活方式调整等方面的综合管理，帮助患者恢复健康。
