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尿路感染的西药治疗原则?

尿路感染(UTI)是临床常见的疾病,其西药治疗的原则主要包括以下几个方面:
1. 选择敏感抗生素:根据病原菌的种类及药物敏感试验结果选用敏感抗生素。对于未获得培养结果前的经验性治疗,可依据当地流行病学资料和经验来选择药物。
2. 确定给药方式:轻症患者可以采用口服给药;重症或复杂性尿路感染者则需要静脉滴注给药,并在病情好转后转为口服用药。
3. 合理确定疗程:一般而言,单纯性下尿路感染的治疗周期约为3-7天,上尿路感染(肾盂肾炎)需要10-14天或更长时间。具体用药时长应根据患者的具体情况而定,并确保症状完全缓解后继续使用一段时间以防止复发。
4. 注意药物副作用:在选择和使用抗生素的过程中要充分考虑患者的个体差异及可能产生的不良反应,尽量避免对肾脏等器官造成损害的药物。
5. 预防复发:对于反复发作的尿路感染患者,在治疗原发病的同时还需寻找并处理潜在诱因(如泌尿系统结构异常、糖尿病控制不佳等),必要时可采取长期低剂量预防性用药措施。
6. 健康教育与生活方式调整:向患者普及有关尿路卫生的知识,指导其保持良好的个人习惯,增加水分摄入量,减少刺激性食物的食用等。
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