在西医内科临床治疗过程中，合理使用抗生素是确保患者安全和疗效的关键。抗生素作为一类重要的抗菌药物，在控制感染性疾病方面发挥着不可替代的作用。然而，不当的使用不仅会降低其治疗效果，还可能导致细菌耐药性的增加，因此，了解并遵守抗生素使用的相关原则至关重要。
1. 明确诊断：在决定使用抗生素前，应首先明确患者是否确实存在细菌性感染，并尽可能确定病原体类型及其敏感性。对于病毒性或非感染性疾病，则不建议使用抗生素治疗。
2. 选择合适的药物：根据临床诊断、药敏试验结果及患者的个体情况（如年龄、肝肾功能等），选用最适宜的抗生素种类和剂型，力求达到最佳疗效同时减少不良反应的发生。
3. 合理确定剂量与疗程：严格按照医嘱给药，确保足量足程。过低或过高剂量均可能影响治疗效果；而疗程过短可能导致病情复发，过长则增加耐药风险。
4. 注意联合应用指征：在单一抗生素难以控制复杂感染时可考虑联合用药，但必须有明确的临床依据，并密切监测可能出现的相互作用及副作用。
5. 强化监控与评估：治疗期间应对患者进行定期随访和实验室检查，及时调整治疗方案；同时关注药物不良反应，一旦发现异常应立即停药并采取相应措施。

总之，在使用抗生素时需严格遵循上述原则，以确保安全有效，并尽可能延缓细菌耐药性的产生和发展。