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肝功能检查包括哪些主要指标?

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段,它通过检测血液中特定物质的水平来判断肝脏的功能状态。主要包括以下几个方面的指标:
1. 转氨酶(ALT和AST):丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,这两种酶会释放入血液中,因此它们的水平可以反映肝脏损伤的程度。正常情况下,ALT和AST的值较低。
2. 碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种广泛分布于人体多种组织中的酶,在胆道系统尤为丰富。当肝内或肝外胆管发生阻塞时,血清中ALP水平会升高。此外,儿童生长发育期、骨骼疾病等也会引起ALP上升。
3. γ-谷氨酰转移酶(GGT):γ-谷氨酰转移酶主要存在于肾脏和肝脏中,其水平的增加通常与肝胆系统疾病相关联,如酒精性肝病、药物性肝损伤及某些类型的肿瘤等。
4. 总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL):胆红素是由衰老的红细胞分解产生的黄色物质。肝脏负责将不溶于水的间接胆红素转化为可溶性的直接胆红素,并通过胆汁排出体外。如果这个过程受阻,血液中的总胆红素水平就会升高。
5. 白蛋白(ALB):白蛋白是血浆中最主要的一种蛋白质,由肝脏合成。它的浓度可以反映肝脏合成功能的好坏以及营养状况。
6. 凝血酶原时间(PT)/国际标准化比值(INR):凝血因子大部分都是在肝脏中产生的,因此PT和INR的测定能够间接反映出肝脏合成功能是否正常。

以上就是肝功能检查的主要指标。医生会根据这些检测结果综合判断患者是否存在肝脏疾病及其严重程度,并制定相应的治疗方案。
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