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心脏起搏器适用于哪些缓慢性心律失常?

心脏起搏器是一种用于治疗心脏节律异常,尤其是缓慢性心律失常的医疗设备。它通过发送电脉冲来刺激心脏以维持正常的心跳频率和节律,确保心脏有效地泵血。适用于安装心脏起搏器的缓慢性心律失常主要包括以下几种情况:
1. 病态窦房结综合征:这是指由于窦房结功能障碍导致的一系列症状,包括心跳过缓、心动过速或两者交替出现等。患者可能经历晕厥、疲劳、运动耐力下降等症状。
2. 二度II型及三度房室传导阻滞:当心脏的电信号在从心房传至心室的过程中遇到障碍时,会导致心跳减慢。其中,二度II型和三度(完全性)房室传导阻滞较为严重,需要考虑起搏器治疗。
3. 心脏停搏或长间歇:如果患者出现长时间的心跳暂停(通常指超过3秒),或者在心电图上观察到长RR间期,则可能需要安装心脏起搏器以预防潜在的生命危险。
4. 交感神经过度兴奋引起的缓慢性心律失常:某些情况下,如神经介导的晕厥或反射性心动过缓,也可能需要通过心脏起搏器来控制症状。
5. 其他原因导致的心动过缓:例如药物副作用、代谢紊乱等引起的心跳减慢,在调整相应因素后仍无法恢复正常心率时,可以考虑植入心脏起搏器。

在决定是否为患者安装心脏起搏器前,医生会综合评估患者的临床表现、心电图特征以及潜在的风险与收益。对于适合的病例,及时安装心脏起搏器能够显著改善生活质量并降低猝死风险。
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