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腰椎穿刺术后常见并发症有哪些?

腰椎穿刺术,又称为脊椎穿刺或腰穿,是一种常见的诊断和治疗手段,主要用于检查脑脊液以诊断神经系统疾病。但是,像所有医疗程序一样,腰椎穿刺术后也可能出现一些并发症。以下是腰椎穿刺术后较为常见的几种并发症:
1. 低颅压头痛:这是最常见的并发症之一,发生率大约在10%到30%之间。患者通常会在站立或坐起时感到头部疼痛,而平躺后症状会减轻。这种头痛主要是因为脊液通过穿刺孔流失过多导致。
2. 背痛和腰痛:部分患者术后可能会出现背部或腰部不适感,这可能与操作过程中对周围组织的轻微损伤有关。
3. 感染:尽管非常罕见,但如果无菌技术没有得到严格遵守,则有可能引起局部感染或者更严重的脑膜炎等并发症。
4. 神经根刺激症状:腰椎穿刺时可能会短暂地触碰到神经根,导致患者出现下肢的放射性疼痛、麻木感或感觉异常等症状。这些症状通常会在短时间内自行缓解。
5. 出血:在极少数情况下,如果操作不当或者患者有凝血功能障碍,则可能发生穿刺部位出血。
6. 脑疝:对于那些已经存在颅内压增高的患者(如脑肿瘤、大面积脑梗死等),腰椎穿刺可能会诱发或加重脑疝风险。因此,在这些特殊情况下需要特别谨慎考虑是否进行腰椎穿刺。

为了减少上述并发症的发生,医生在实施腰椎穿刺时应严格遵守无菌操作规程,并根据患者的实际情况采取相应的预防措施。如果患者术后出现异常症状,应及时就医并告知医生相关情况以便及时处理。
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