CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）是现代医学中两种非常重要的影像学检查手段，它们在西医内科诊断中发挥着不同的作用。了解两者的区别对于正确选择适用的检查方法非常重要。

首先，从成像原理来看，CT利用X射线对人体进行扫描，并通过计算机处理生成断层图像；而MRI则是基于人体内氢原子核在外加磁场中的共振现象来获取信息，形成图像。这意味着CT对骨组织和钙化灶的显示效果更好，而MRI在软组织对比度上具有优势。

其次，在临床应用方面，两者各有侧重：
- CT检查速度快、成本相对较低，适用于急诊情况下的快速筛查以及肺部疾病、骨骼系统的评估等。
- MRI没有辐射损伤风险，更适合神经系统（如脑和脊髓）、肌肉骨骼系统及腹部脏器的详细检查。对于肿瘤性疾病而言，MRI能够提供更为精细的解剖结构信息，有助于判断病灶性质及其与周围组织的关系。

最后，在安全性和禁忌症方面也存在差异：
- CT虽然扫描时间短，但含有电离辐射，对孕妇和儿童需谨慎使用。
- MRI则无放射性损害，但对于体内有金属植入物（如心脏起搏器、部分假体等）的患者来说可能不适用。

综上所述，在选择CT或MRI作为诊断工具时，医生需要根据患者的病情特点、检查目的以及设备条件综合考虑。