胸闷疼痛是临床上常见的症状之一，可能涉及多种疾病，但当提到心脏相关的问题时，通常需要考虑以下几个方面：

首先，如果胸痛伴随有压迫感或紧绷感，并且这种感觉可能会向左肩、臂部或者下颌扩散，那么很可能是冠状动脉供血不足导致的心绞痛。心绞痛是由于心脏肌肉缺氧引起的一种症状，常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病（即冠心病）。冠心病是因为冠状动脉内壁形成斑块，使血管腔变窄，影响血液流动，从而造成心肌缺血。

其次，如果胸痛突然发生且非常剧烈，持续时间较长，伴有冷汗、恶心等症状，则可能是急性心肌梗死。这是由于冠状动脉完全阻塞导致的心肌细胞死亡。这种情况下需要立即就医，因为它是心血管系统中最为紧急的情况之一。

此外，心脏瓣膜疾病也可能引起类似的症状。例如二尖瓣脱垂患者可能会经历非典型性的胸痛，而主动脉瓣狭窄或反流可能导致劳力性呼吸困难及心绞痛样疼痛。

还有心包炎、心肌炎等炎症性疾病也会出现胸闷和疼痛的表现，但这些情况下的疼痛性质通常与上述不同，可能表现为锐痛或者烧灼感，并且在深呼吸时加剧。

总之，胸闷疼痛的原因复杂多样，涉及到心脏的多种病变。具体诊断需要结合患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果来确定。如果您或他人出现此类症状，请及时就医以获得专业的评估和治疗建议。