在西医里，皮肤黄染主要与肝脏、胆道系统和血液系统的功能异常有关。具体来说：
1. 肝脏疾病：当肝细胞受损时，其处理和排泄胆红素的能力下降，导致未结合胆红素或直接胆红素在体内积聚，引起黄疸。常见的肝脏疾病包括病毒性肝炎（如乙型、丙型）、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等。
2. 胆道阻塞：如果胆汁排出路径受阻，比如因为结石、肿瘤或者炎症导致的胆管狭窄，也会造成直接胆红素水平升高，进而引发黄疸。这类情况可见于胆石症、胆囊炎、胰头癌等情况。
3. 溶血性贫血：当红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力时，会产生大量间接胆红素，超出肝脏的处理极限而发生黄疸。溶血可以是因为遗传因素（如地中海贫血）、自身免疫反应或其他原因引起。
4. 先天代谢缺陷或药物影响：某些罕见的先天性酶缺乏症也可能导致黄疸；此外，一些药物可能干扰正常的胆红素代谢过程，从而诱发黄疸症状。
总之，皮肤出现黄染通常是身体发出的一个重要信号，提示可能存在上述系统的健康问题。因此，在临床上遇到此类患者时，需要详细询问病史、进行全面体检及必要的辅助检查以明确诊断，并给予相应治疗。
